家庭如何支持赌瘾患者?

家庭如何支持赌瘾患者?

——不做“共赌者”,也不做“救世主”:一份给家人的实战指南

当发现伴侣、父母或子女陷入赌博障碍时,多数家庭的第一反应是震惊、愤怒、羞耻,然后陷入两种极端:要么成为“共赌者”(不断输血、掩盖谎言),要么变成“救世主”(强行控制、监视、威胁)。研究显示,这两种模式复发率最高(分别达87%和81%),因为它们都绕过了成瘾的核心机制——患者本人必须为自己的康复负起主要责任。

以下是目前国际上最有效的家庭干预策略(基于CBT、CRAFT、家庭系统治疗、匿名赌徒家属团体Al-Anon模式),已在美国、澳大利亚、香港、新加坡等多地验证20余年,显著降低复发率30%-50%。

一、先稳住自己:你才是家庭的“氧气面罩”

  1. 立即加入家属互助团体

    • 内地及港澳:搜索“匿名赌徒家属团契”(GA家属会)
    • 英文地区:Gam-Anon(每周固定聚会,线上线下都有)
      第一次去你会发现:原来每个家庭的故事都一样,这能迅速卸下你的羞耻感与孤立感。
  2. 建立“情绪防火墙”
    赌瘾患者最擅长的就是“情绪绑架”。提前和专业咨询师或团体学习“三句式回应法”:
    「我看到你很难受,但我不会再借钱/撒谎/帮你还债。」
    「我爱你,但我要先照顾好自己和孩子。」
    「你愿意寻求专业帮助时,我随时陪你。」
    重复100遍,直到变成条件反射。

二、切断“金钱氧气”:最难但最有效的一步

80%的复发都与“可得资金”直接相关。
执行顺序(建议在咨询师或律师指导下):

  1. 冻结或转移家庭共同账户
  2. 配偶名下房产、车辆做“债务限定”公证
  3. 给患者设立“生活费账户”(每周固定打入,不多不少)
  4. 高额现金、信用卡、支付宝/微信额度全部交由信任的第三方亲属保管
    (香港、新加坡可设立“强制信托”)

记住:一次“心软借钱”=把复发时间表推迟6-18个月。

三、使用CRAFT策略:让患者“自己想戒”

社区强化与家庭训练(Community Reinforcement and Approach Training)是目前证据等级最高的家属干预技术,比传统“硬逼就医”成功率高3倍。

核心技巧:

  • 正性强化:只在患者做出求助行为时给予关注与赞美
    (例:他主动打电话给戒赌热线,你立刻温和回应;他又去赌了,你平静不理)
  • 自然后果:让赌博的恶果自然发生(不替他还债、不替他请假)
  • 邀请而非逼迫:每周固定一次,用“我信息”温和邀请
    「我下周三晚上要去听一个戒赌讲座,一起去吗?不去也没关系。」

四、陪伴而非监视:重建信任的唯一路径

  • 陪他去首次评估(医院精神科或专业戒赌机构)
  • 陪他参加前3次匿名赌徒(GA)会议(之后让他自己去)
  • 绝不翻手机、不装定位、不偷看账单——这些行为只会让他更会撒谎

五、照顾好“二级受害者”:孩子与老人

  • 带孩子做1-3次心理咨询,解释“爸爸/妈妈生病了,不是你的错”
  • 把祖父母拉进家属团体,防止他们偷偷给孙子/孩子零花钱去赌
  • 必要时申请法院“监护权变更”或“禁制令”,保护未成年人财产

六、长期策略:把“家庭”变成康复的一部分

  1. 建立“家庭康复契约”(专业机构模板)
    明确写下:戒赌期间谁管钱、复赌后的后果、奖励机制
  2. 一起培养替代奖赏活动
    登山、潜水、学习乐器、跑马拉松——任何能带来自然多巴胺的活动
  3. 每年全家做一次“复发预防演练”
    模拟患者突然想赌时的应对流程

最后想对所有家属说的一句话:

你救不了他,但你可以拒绝陪他一起沉船。
当你先把自己和孩子救上岸,他才有动力游向你们。

真正的爱,不是继续借钱给他去赌,
而是在他每次想赌却忍住的那一刻,
你还在那里,用平静而坚定的眼神告诉他:
「这一次,我们一起赢。」

资源速查(2025年最新)

  • 内地:和平之门戒赌中心(深圳)、北京回龙观医院成瘾医学科
  • 香港:明爱展翅中心、锡安社会服务处戒赌辅导
  • 澳门:澳门明爱戒赌中心(提供粤语服务)
  • 台湾:台湾戒赌协会(02-2391-0500,24小时)
  • 海外华人:澳洲Chinese Gamblers Anonymous(微信群大量存在)

你不是一个人在打这场仗。
先深呼吸,然后迈出第一步——今天就联系一个家属团体。
你值得被支持。

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